黄萍萍 主治
王春林 主任
厦门市思明区峰煜口腔门诊部的牙科医生告知，外力直接撞击是牙齿折裂的常见原因，简短的上下牙相撞也可造成。平常由于跌伤可使上前牙，特别是门牙发生折断更为常见，也可因咀嚼时咬到砂石、碎骨等硬物。按牙的解剖部位，牙齿折断分为冠折、根折和冠根联合折。按损伤与牙髓的关系，牙折又分为露髓和未露髓两大类。
1.冠折：分为横折和斜折；后牙冠折可分为斜折和纵折。
2.根折：外伤性根折多见于牙根完全形成的成人牙齿，因为年轻恒牙的支持组织不如牙根形成后牢固，在外伤时常常被撕脱或脱位，一般不致引起根折。引起根折的上力多为直接打击和面部着地时的撞击。根折按其部位可分为颈侧1/3、根中1/3和根尖1/3。更常见者为根尖1/3。其折裂线与牙齿长轴垂直或有一定斜度，外伤性纵折很少见。部分患者牙髓活力测试无反应，但6～8周后可出现反应。根折时可有牙齿松动、叩痛，如冠侧断端移位可有龈沟出血，根部黏膜触痛等。有的根折早期无明显症状，数日或数周后才逐渐出现症状，这是由于水肿和咬合使根折断端分离所致。
3.冠根折：以斜行冠根折多见，牙髓常暴露。
4.纵折：多见于后牙，以第一磨牙的发生率更高，第二磨牙次之，说明力是致病的主要因素。纵折的直接诱因中，咀嚼硬物占很大比例。牙齿纵折后，更明显的症状是咀嚼痛，其次为伸长感。牙根纵折者有深浅不等的牙周袋。
遇到牙折断时请勿自行处理，一定要速到正规牙科机构进行诊治。
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